Таблетки Карбамазепин: инструкция по применению при алкоголизме

Препарат из группы противоэпилептических средств, применяемый в неврологии, психиатрии, психотерапии и эндокринологии.

Карбамазепин - противоэпилептическое, тимоизолиптическое средство, применяемое в неврологии, психиатрии, психотерапии и эндокринологии

Карбамазепин — противоэпилептическое, тимоизолиптическое средство, применяемое в неврологии, психиатрии, психотерапии и эндокринологии.

Международное непатентованное название

Карбамазепин (Carbamazepinum).

АТХ и регистрационный номер

N03AF01.

Фармакотерапевтическая группа

Противоэпилептическое, тимоизолиптическое средство.

Механизм действия

Фармакологические эффекты: обезболивающий, противосудорожный, противоэпилептический, нормотимик, тимолептик, антипсихотик.

Механизм действия заключается в блокировании мембранных каналов для ионов натрия, уменьшении возбуждающего влияния нейромедиаторов (глутамата, аспартата), активации тормозных процессов и взаимодействия с аденозиновыми рецепторами головного мозга.

Блокируются эффекты дофамина и норадреналина, чем обусловлено антиманиакальное действие препарата.

Карбамазепин снижает выраженность абстинентного синдрома при алкоголизме

Карбамазепин снижает выраженность абстинентного синдрома при алкоголизме.

Обеспечивает профилактику судорожных припадков. Снимает повышенную тревожность, депрессивное состояние, уменьшает агрессию и возбудимость. Снижает выраженность абстинентного синдрома при алкоголизме.

При стероидном диабете уменьшает выраженность жажды и полиурии.

После перорального приема медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, пик концентрации препарата в крови достигается через 12 часов. Транспортируется в связанном с белками крови состоянии. Метаболизируется под влиянием фермента карбамазепин-10,11-эпоксида. Проникает в ликвор, слюну и другие биологические жидкости, в грудное молоко, через плацентарный барьер.

Метаболизируется в печени с образованием активных конъюгатов. Время полувыведения составляет 25-65 часов. Выводится с мочой и каловыми массами.

Основные клинические эффекты наступают через 7-10 дней после начала приема.

Состав

Активное вещество — карбамазепин.

Выпускается в форме таблеток с содержанием 200 мг действующего вещества.

Карбамазепин выпускается в форме таблеток с содержанием 200 мг действующего вещества

Карбамазепин выпускается в форме таблеток с содержанием 200 мг действующего вещества.

От чего помогает

  • органические аффективные расстройства психики;
  • постконтузионный синдром;
  • абстинентный синдром при хронической алкогольной зависимости;
  • шизофрения и шизоаффективные расстройства;
  • психозы;
  • маниакальное расстройство;
  • депрессивное расстройство;
  • циклотимия, дистимия, агорафобия;
  • панические и тревожные расстройства;
  • посттравматические и стрессовые расстройства;
  • умственная отсталость;
  • эпилепсия и эпилептиформные припадки;
  • невралгия тройничного нерва, языкоглоточного нерва;
  • судорожный синдром нейрогенного генеза;
  • асептический менингит с миоклонусом;
  • неврит;
  • диабетическая полинейропатия.

Противопоказания

  • индивидуальная гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам (в т.ч. к трициклическим антидепрессантам);
  • предсердно-желудочковая блокада;
  • миелосупрессивные состояния костного мозга (в т.ч. после химиотерапии злокачественных новообразований);
  • острая порфирия в анамнезе.

Способ применения и дозировка

Дозировка и длительность курса подбираются в индивидуальном порядке. Перед началом терапии необходимо проконсультироваться у специалиста.

Таблетки принимаются перорально, во время или после приема пищи, запиваются достаточным количеством воды.

При эпилепсии начальная доза для взрослых составляет 1-2 таблетки (200-400 мг) в сутки с дальнейшим увеличением дозы до достижения клинического эффекта. Средняя терапевтическая доза — 800-1200 мг/сутки (4-6 таблеток) в 2-3 приема. Максимальная суточная доза составляет 1,6-2 г (8-10 таблеток).

При эпилепсии у детей в возрасте 1-5 лет терапию начинают с дозы 100 мг с увеличением на полтаблетки в сутки до клинического улучшения. Начальная доза для ребенка 6-10 лет — 200 мг/сутки, с увеличение дозы на половину таблетки ежедневно. Начальная доза для ребенка 11-15 лет — 100-300 мг/сутки с ежедневным повышением дозы на половину таблетки.

Таблетки принимаются перорально, во время или после приема пищи, запиваются достаточным количеством воды

Таблетки принимаются перорально, во время или после приема пищи, запиваются достаточным количеством воды.

Средние терапевтические дозы для детей до 5 лет — 1-2 таблетки, 6-10 лет — 2-3 таблетки, 11-15 лет — 3-5 таблеток в сутки, разделенных на 2-3 приема.

Терапия длительная, прекращение лечения может быть обсуждено при 2-3-летнем периоде стойкой ремиссии. Прекращение терапии постепенное с ежедневным снижением дозы.

При невралгиях и невритах стартовая доза составляет 200-400 мг/сутки с постепенным увеличением дозы до 400-800 мг/сутки вплоть до купирования болевого синдрома.

Для лечения синдрома алкогольной абстиненции используют схему по 200 мг 3 раза в сутки. В тяжелых случаях дозу повышают до 400 мг 3 раза в сутки.

При диабетической нейропатии препарат назначают по 1 таблетке 3 раза в сутки до стойкого улучшения состояния.

Для лечения и профилактики психозов используется доза 200-400 мг/сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 800 мг/сутки.

Особые указания

При беременности и лактации

Применение препарата во время беременности и в период грудного вскармливания возможно только, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода.

При использовании препарата в период лактации рекомендуется прекратить кормление грудью на весь курс приема.

В детском возрасте

Не рекомендуется использование для лечения детей до 1 года (нет данных об эффективности и безопасности).

Для детей старше 1 года терапию следует начинать с малых доз (100 мг/сутки).

В пожилом возрасте

У пожилых пациентов лечение начинают с низких доз — 100 мг 2 раза в сутки.

При нарушениях функции печени

С осторожностью при печеночной недостаточности.

При нарушениях функции почек

С осторожностью при почечной недостаточности.

Побочные эффекты

ЦНС: головокружение, раздражительность, агрессия, психоз, головная боль, двоение в глазах, дезориентация в пространстве, возбуждение, галлюцинации, расстройства речевой функции, невриты, появление непроизвольных движений, астения.

Органы чувств: помутнение хрусталика, дрожание зрачков, воспаление конъюнктивы, писк в ушах, извращение вкуса, нарушение сперматогенеза.

Сердечно-сосудистая система: предсердно-желудочковая блокада, декомпенсация сердечной недостаточности, снижение или повышение АД, тромбозы, учащение приступов стенокардии.

Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность, межуточный нефрит, гематурия, альбуминурия.

Пищеварительная система: тошнота, рвота, желтушность кожных покровов, лекарственный асептический гепатит, активация печеночных ферментов в плазме крови.

Система кроветворения: уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов.

Аллергические реакции: дерматит, крапивница, отек Квинке, синдром Лайелла, анафилактический шок.

Влияние на управление транспортным средством

Во время курса лечение рекомендуется воздержаться от управления автомобилем и других видов деятельности, требующей быстрой психомоторной реакции.

Передозировка таблеток Карбамазепин

Клиническая картина: дезориентация в пространстве, галлюцинации, психозы, сонливость, коматозное состояние, нарушение речи и зрения, судорожный синдром, нарушение дыхания, потеря со

знания, рвота, остановка сердца.

Терапия: госпитализация в стационар, вызывание рвоты, промывание желудка, использование адсорбентов, активный диурез. При необходимости — вспомогательная поддержка дыхания, вазопрессоры, противосудорожные процедуры, гемодиализ. Специфический антидот не разработан.

Лекарственное взаимодействие таблеток Карбамазепин

Не рекомендуется одновременное использование с ингибиторами МАО.

Усиливает риск лекарственного гепатита при приеме изониазида.

Ослабляет эффекты недеполяризующих противосудорожных препаратов, антикоагулянтов, производных барбитуровой и вальпроевой кислоты.

Макролиды, блокаторы кальциевых каналов увеличивают риск возникновения побочных эффектов.

Снижается активность глюкокортикостероидов, комбинированных оральных контрацептивов, препаратов дигиталиса, НПВС (Найз), антиретровирусной терапии ВИЧ-инфекции.

При совместном применении с диуретиками из группы ингибиторов карбоангидразы увеличивается риск остеомаляции. Для профилактики остеопороза рекомендуется дополнительный прием фолиевой кислоты.

Совместимость с алкоголем

Несовместим с алкоголем и другими этанолсодержащими веществами.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Цена

Цена упаковки таблеток по 200 мг 50 штук составляет от 212 до 278 рублей.

Условия хранения таблеток Карбамазепин

Хранить при комнатной температуре в недоступном для детей месте.

Срок годности

3 года с даты изготовления, указанной на упаковке.

Аналоги

Финлепсин, Тегретол, Зептол, Мазепин, Загретол, Стазеин, Сторилат, Эпиал.

Отзывы

Врачей

Гусев А.В., терапевт, Сочи: «Самый доступный эффективный противосудорожный препарат. Нормотимический эффект также способствует его обширному применению в российской и международной медицинской практике. Используется как стартовый препарат при многих неврологических и психиатрических диагнозах, так как имеет малое фармацевтическое взаимодействие с другими препаратами, не снижая и не усиливая их действие».

Кричевцов В.Л., невролог, Санкт-Петербург: «Препарат исходно использовался как противоэпилептическое средство. Впоследствии выяснилось, что препарат обладает нормотимическим действием, снижает тягу к алкоголю, незаменим при лечении невралгии лицевого нерва и других мононевропатий с выраженным болевым синдромом».

По-быстрому о лекарствах. Карбамазепин

Пациентов

Ольга, 34 года, Самара: «При эпилепсии помогают — удерживают приступ. Есть влияние на желудок, но если правильно питаться, то раздражения не будет. Это таблетки, которые более или менее безопасны, и прописывают их даже детям».

Алика, 27 лет, Ростов-на-Дону: «Принимала таблетки Карбамазепин в течение месяца по предписанию врача. Препарат решил возложенную на него задачу, но пришлось убрать его из схемы лечения, поскольку не справилась с побочными проявлениями».

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Комментарии и отзывы